- 服務項目: 第二家庭教育輔導( 國小一 ~ 六年級) / 急難救助 / 家庭教育諮詢中心(事業、婚姻、教育...)
- 服務對象: 弱勢家庭(單親、隔代教養、經濟弱勢、突逢變故等)、社福單位未補助的邊緣戶......
- 申請流程:
1.填寫申請表 (學童部分可請學校老師協助填寫)
2.檢附清寒證明正本或低收入戶影本
3.親送 或 郵寄申請表至:
338桃園縣蘆竹鄉南崁路175巷10-4號(五樓) - 實踐禪心協會收
4.面談、實地訪查
5.會內審核通過後，即可參加課輔活動 / 或 申請急難救助
2.檢附清寒證明正本或低收入戶影本
3.親送 或 郵寄申請表至:
338桃園縣蘆竹鄉南崁路175巷10-4號(五樓) - 實踐禪心協會收
4.面談、實地訪查
5.會內審核通過後，即可參加課輔活動 / 或 申請急難救助
- ~ 表格請 自行下載 或 至本會領取，謝謝您 ~
實踐禪心協會 申請表
(請勾選) □ 免費【第二家庭教育】輔導 □ 急難救助
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申請日期: 年 月 日
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個人基本資料
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申請人姓名
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出生
年月日
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推薦人姓名
/ 關係 / 聯絡電話
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年 月 日
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/ /
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身分證字號
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居住地址
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連絡電話
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申請【免費第二家庭輔導】之學童，請詳填以下資料
(煩請 貴班導師協助填寫)
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就讀學校
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就讀班級
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導師姓名
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導師聯絡電話
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國小
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年 班
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家庭背景描述
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1.本人 /家長 婚姻狀況:
□雙親
□離婚 □分居
□配偶入監
□隔代教養 □單身
2.成員及其家庭概況:
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學童
在校
學習
狀況
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成績
概況
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國語 數學 自然
社會 英文
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推薦
單位
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學校級任導師: 簽章
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本會人員審核意見
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附
件
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□清寒證明正本一份
□低收入戶證明影本
(兩者擇一即可 )
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謝謝善心大德捐贈圖書，孩子們正在整理書本，準備上架囉~2013.6月) 
